Posts Tagged ‘dent’

Les dents (suite)

lundi, juin 15th, 2009

kyle-maclachlan Alors maintenant que les jolies dents sont sorties, qu’est-ce qu’on fait ?

Déjà, pour ceux qui auraient la chance de ne pas le savoir, les petites dents toutes neuves sont super aiguisées et le poussin ne rêve que de les tester sur tout ce qui passe à portée : rangez vos doigts ! Cela ne doit pas être une raison pour arrêter d’allaiter. Personnellement je ne suis pas allée jusque là mais si tel est votre cas n’hésitez pas à lire les documents de la Leche League sur le sujet.

Faut-il les brosser ? Personnellement je trouve un peu extrêmes ceux qui proposent de brosser les dents à partir du moment où elles sortent, en commençant avec un coton tige et du sérum phy. Tant que l’enfant a une alimentation très « bébé » (lait + purées et compotes sans sucre/sel/gras), les risques de carie restent faibles, et ce d’autant plus s’il est allaité. Donc si le poussin sort ses premières dents vers 6 mois, à mon avis pas la peine de s’exciter, par contre si c’est vers 1 an, ça vaut peut-être déjà plus le coup. L’avantage de commencer tôt cependant c’est que ça doit aider à prendre le pli. Il vaut mieux que ce soit le parent qui brosse car l’enfant à cet âge-là n’est vraiment pas efficace. En général il n’aime pas ça mais après tout on ne se pose pas de question existentielle s’ils n’aiment pas se faire nettoyer les fesses : on nettoie quand même !

Vers 1 an on peut commencer le dentifrice « bébé » (l’équivalent d’un grain de riz ou moins) ; c’est d’après ma pédodontiste une meilleure façon de donner le fluor qu’en gouttes. Quoi qu’il en soit, c’est l’un ou l’autre, le surdosage de fluor peut faire des taches sur les dents et doit donc être évité. Ne pas s’attendre à ce que l’enfant crache ou se rince la bouche les premières années (d’après ce site seulement à partir de 6 ans !), d’où l’importance d’en mettre vraiment symboliquement.

En cas de souci dentaire avec un tout petit (moins de 3 ans), je vous conseillerais de chercher directement un pédodontiste plutôt que d’aller chez votre dentiste. La plupart des dentistes refuse de toute façon de les examiner ou de pratiquer des soins. S’occuper des dents d’un tout petit, tant sur le plan technique que psychologique, ça ne s’invente pas, et ce serait dommage d’être traumatisé des fraises et roulettes à un âge si tendre. Nous avons (hélas) dû en consulter une, et nous avons bien apprécié toutes les petites choses auxquelles elle fait attention : le Poussin est examiné dans les bras d’un de ses parents, lui-même dans la chaise de dentiste, les rendez-vous sont calés en fonction des horaires de siestes, elle n’essaie pas à tout prix de l’empêcher de hurler (de toute façon à moins de lui sectionner les cordes vocales…), etc. En cas de soin, comme pour les adultes, l’anesthésie est possible et tout à fait souhaitable.

Quelques signes (liste non exhaustive !) qui doivent vous amener à consulter (rien ne vous empêche non plus de faire des visites de contrôle) :

  • changement de couleur d’une dent (surtout suite à un choc)
  • dent qui bouge (avant 5-6 ans !) et/ou fendue, fêlée, etc
  • bouton sur la gencive (= abcès)
  • dégradation de l’émail, taches sur certaines dents
  • douleur ou plainte de l’enfant (en particulier sensibilité nouvelle au chaud ou au froid)

Attention à certains problèmes d’émail (comme la dysplasie dentaire ou l‘amélogénèse imparfaite) qui peuvent passer pour des caries du biberon, certains professionnels peu au fait étant prompts à blâmer les tétées nocturnes alors que l’allaitement est en fait une excellente prévention contre ces caries.

Et n’oubliez pas non plus que même si les dents de lait sont temporaires, le bourgeon de la dent définitive est déjà dans la gencive et qu’il peut être touché par une infection de la dent de lait.

Enfin concernant la succion du pouce ou de la tototte (nature…), pas besoin de se faire de bile jusqu’à au moins 3 ans, voire 4 ou 5 (en fait et en gros jusqu’à l’apparition des dents définitives).

(Photo : désolée, c’est ce que j’ai trouvé de plus sexy comme dentiste ! Pour me faire pardonner, je rajoute une photo du plombier, après tout, c’est quasiment la même chose non ?)

jdenton_dhw_240x320

Les dents

jeudi, juin 4th, 2009

dent Aujourd’hui quelques mots sur un sujet généralement douloureux pour les jeunes parents : les dents.

D’abord quelques généralités : il y a 20 dents de lait (8 incisives, 4 canines, 8 molaires), qui apparaissent généralement à partir de 6 mois et jusque vers 2 ans 1/2-3 ans. En général, ce sont les incisives centrales du bas qui apparaissent les premières. Pour en savoir plus, allez voir cette page avec une jolie animation sur l’ordre d’apparition. Les dents définitives apparaissent elles vers 6 ans ; à noter que les premières sont des molaires appelées « dents de 6 ans » qui poussent derrière les molaires de lait (et pas à leur place), et qui apparemment sont souvent négligées par les parents qui les prennent pour des dents de lait.

Concrètement, comment savoir qu’une dent pousse ? Plusieurs signes peuvent alerter, mais ils ne sont pas tous concluants (ni obligatoires) :

  • salivation intensive (surtout chez les moins d’1 an)
  • joues rouges
  • dédoublement de la gencive (à l’endroit où la dent va sortir)
  • irritation du siège (la poussée dentaire peut modifier l’acidité de l’urine et entraîner des diarrhées)
  • changement d’humeur et de comportement
  • « mordillage » intense de tout ce qui passe à portée de main
  • fièvre dans certains cas

Ceci dit, des études plus systématiques ont montré soit qu’on ne trouvait pas plus de symptômes chez les enfants en poussée dentaire que chez les autres, soit qu’en cherchant bien on trouvait une autre cause aux symptômes. Quoi qu’il en soit, vous constaterez rapidement qu’à peine revenus de la maternité, tout le monde vous dira au moindre couinement de votre poussin : « c’est les dents ».

Alors, que faire (ou pas) ?

  • Le collier d’ambre : les lecteurs fidèles ne seront probablement pas étonnés si je vous dis que pour moi c’est pipeau et clarinette (ou placebo). Je ne trouve aucune preuve de son efficacité, si ce n’est des témoignages du style « quasiment aucun problème pour mon loulou, à part peut-être quelques dents un peu difficiles ». A quoi je réponds que j’ai exactement le même témoignage, mais sans le collier. Moi j’aurais peur que l’enfant ne s’étrangle avec mais j’imagine qu’il y en a des mieux sécurisés que d’autres.
  • La racine d’iris (ou de violette, c’est la même chose) : à faire mâchouiller par l’enfant ; permet à la fois un soulagement mécanique et libère(rait?) des actifs anesthésiants. Je n’ai pas testé, mais attention à ce que les morceaux soient assez gros. Et si cela permet réellement d’appliquer des principes actifs, il faudrait en savoir plus sur leur innocuité (il y a des plantes comme la ciguë que j’éviterais de mâchouiller).
  • Un anneau de dentition (éventuellement à mettre au frais) : un peu comme la racine d’iris mais purement mécanique (il y a généralement des petits picots qui massent les gencives endolories) ; éventuellement le froid a un effet anesthésiant.
  • Du paracétamol : en cas de douleur intense et de fièvre ; on a du le faire une ou deux fois quand le poussin se tordait de douleur à 3h du matin.
  • Des sirops/gels anesthésiants spécifiques : par exemple Delabarre ou Dolodent. Je n’en ai testé aucun, et j’aurais tendance à recommander d’y aller avec parcimonie (voir les effets secondaires comme convulsions ou allergies !). N’oublions pas que la sortie des dents reste un phénomène naturel et physiologique… (même si on connaît des phénomènes naturels et physiologiques qui peuvent être très douloureux, comme, au hasard, l’accouchement ?)

J’ajouterai qu’il ne faut pas négliger certains symptômes (fièvre, diarrhées, infection ORL…) sous prétexte que ce serait les dents et ne pas hésiter à consulter pour en investiguer la cause. Deux phénomènes concomitants ne sont pas obligatoirement liés par une relation de cause à effet.

Dans un prochain épisode, nous parlerons de l’entretien des quenottes (une fois qu’elles sont sorties). Mais en attendant, vous avez sûrement plein d’idées et de trucs non ?

(Photo : Flickr. Hélas je n’ai pas trouvé d’image du célèbre personnage d’Oumpah-pah le Peau Rouge : N’a-qu’une-dent-mais-elle-est-tombée-alors-maintenant-n’en-a-plus)

Bib au lit : mauvaise idée

lundi, mai 5th, 2008

Si vous n’étiez pas encore persuadé(e) que c’était très vraiment super vachement hyper mal de faire dormir son bébé avec son biberon de lait (ou mieux, avec la tototte trempée dans du miel/sirop), allez faire un tour sur ce lien. Evitez juste de le faire après un repas…